成都双流诊断前列腺癌的前列腺穿刺活检步骤

成都男科医院

前列腺穿刺活检可获得前列腺组织,是确诊前列腺癌的重要手段,当直肠指诊发现前列腺可疑硬结时,就可以在B超引导下行前列腺穿刺活检,以便早期诊断前列腺癌。 为什么要进行前列腺穿刺活检?

(1)确定前列腺肿物的性质。

(2)确定前列腺肿瘤的组织学类型,以便决定治疗方案。

(3)判断前列腺癌治疗后的效果。

(4)对血清PSA、PAP升高的患者,临床症状和直肠指诊疑属前列腺癌。

前列腺穿刺活检有两种途径,一为经会阴,一为经直肠,其中经会阴途径在临床上应用较多,但其取材往往不够准确,而经直肠途径取材较精确,如在直肠超声引导下,其准确性更高,虽其比经会阴途径更易感染,但由于其活检阳性率高,故目前应用不断增加。前列腺穿刺针的发展使前列腺穿刺活检变得更安全、可靠,术后并发症更少。其主要步骤如下:

(1)病人取膀胱截石位或侧卧位。

(2)常规消毒并进行会阴部浸润麻醉。

(3)在会阴中心至肛门中点处偏外0.5厘米进针,左手食指插入直肠内,引导穿刺针进入包膜内。

(4)将穿刺针穿至病变部位,扣动穿刺枪扳机,然后把穿刺针拔出,推出针芯后即见前列腺组织。

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